日期：2020-03-11 作者：梁林杰 刘粒粒 来源：动静贵州 编辑：党委宣传部 陈祥贵 点击：
今天，记者从贵州省援助鄂州前线指挥部获悉，从2月11日到3月8日，鄂州市新冠肺炎重症率从34%降到11.78%，降低了22.22个百分点；治愈率从2月10日的7.72%提高到3月8日的73.89%，提高了66.17个百分点。
贵州医疗队怎么做的？
指挥部给出了答案——规范医务人员负责制度，保障医疗质量，施行精细化管理密切观察病情，再运用新技术，将重症率降到最低。
首先，按照“四集中”原则，重点围绕鄂州市中心医院NICU、RICU病房重症危重症患者开展救治。在NICU病房，以贵州医科大学附属医院内科ICU主任医师杨国辉为组长，成立了77人的重症专业医护团队（医生33人，护士44人）。副主任医师宁睿、汤娜娜、程玉梅、夏仁海为小组长，各小组长每人管理2名患者，其他医生及护理人员配合开展医疗救治。在RICU病房，以遵义医科大学附属医院综合ICU主任医师傅小云为组长，成立了60人的重症专业医护团队（医生19人，护士41人），相应重症年资较高的医生实行双班制管理危重型患者，其他医生及护理人员配合开展医疗救治。其次，医疗队切实做好科学化排班。实行三级医师负责制、“责任医生制”和“责任护士制”，并规范交接班制，通过严格的“责任到人”制度保障患者的医疗质量安全。
在对患者的治疗上，医疗队切实开展精细化管理。建立了主管医师负责制，对实施有创呼吸机辅助呼吸的，高度关注患者器官功能障碍并给予保护；对病情特殊的危重型患者采取本医疗组全体医疗人员会诊，提出针对性的治疗方案。坚持日例会制度，每天定时对重症危重症患者病情进行讨论研究，制定“一人一策”的施治方案。实行疑难病例远程会诊制，开展两省八院（鄂州市中心医院、雷山医院、第三医院与贵州省人民医院、贵州医科大学附属医院、遵义医科大学附属医院、贵州省将军山医院、贵州省职工医院）远程会诊，逐一讨论鄂州市危重症患者救治方案，必要时与国家级层面危重症专家进行远程会诊。最后，医疗队也通过切实实施新技术应用来降低重症率。一是将俯卧位通气作为肺保护性策略手段在ICU广泛应用，改善患者呼吸功能。二是使用床旁超声，对患者相应脏器情况检查评估。三是应用经鼻高流量吸氧，直接将一定氧浓度的空氧混合高流量气体输送给患者，迅速改善氧合。四是利用血气分析，检验判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧程度等，为治疗提供相应支持。五是用康复人员血清对危重症患者进行血浆置换，使病人尽可能产生抗体。六是3月6日对中心医院1例生命垂危的患者果断启用ECMO（俗称“人工肺”）技术支持，挽救了患者生命。目前患者病情稳定。
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